刚出生的宝宝眼科检查项目有哪些?

来源:科大眼科 发布日期:2013-11-12 15:13:55
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   很多刚出生的宝宝,可能会出现一些先天性的眼部疾病,越来越多的父母会给刚出生的宝宝做一个眼部的检查,那么,刚出生的宝宝眼科检查项目有哪些科大眼科专家表示,尽早发现新生儿眼及神经系统损伤或先天性疾病,以达到以早期治疗的目的。

  新生儿期是视力发育的敏感时期,因而这个时期任何影响或干扰均可影响孩子的视觉发育。如先天性上睑下垂,先天性白内障,斜视等。假如这些疾病能在早期发现并且进行积极的干预和治疗的话,孩子将可以获得一个良好的视力。

                     

  某些先天性的疾病假若发现不及时将给孩子带来终生的遗憾。如先天性青光眼,早产儿视网膜病变等,严重影响视功能,假使发现及时,处理得当的话,如旧可使孩子保留一定的视力,此外还有如视网膜母细胞瘤,是一种儿童时期的恶性肿瘤,严重危害儿童的健康,倘若能早期发现,就可挽救患儿的视力乃至生命。

  新生儿眼科检查主要包括:

  1、瞳孔:新生儿期瞳孔直径约2~3mm,早产儿比足月儿稍大,这是由于大脑皮层对皮层下缩瞳中枢的控制尚未发育成熟,睡眠时瞳孔缩小,是由于大脑皮层失去了对缩瞳中枢的控制。胎龄29周的早产儿可能出现对光反应。比较恒定的对光反应在胎龄32周的新生儿才能出现。

  2、泪器检查:检查内毗部有无分泌物或泪液堆积,再指压泪囊部有无分泌物自泪点流出。

  3、角膜:注意角膜大小,新生儿角膜横径约为9.4mm,并检查角膜的透明度。

  4、视觉:胎龄28周的婴儿对光刺激能闭眼或凝视。胎龄32周的婴儿只要有光的刺激存在,能持续的闭眼。胎龄37周的婴儿,能转动眼睛朝向柔和的光。足月儿能明确随目标而转动头和眼。足月儿在清醒时眼睛如不能明确的随目标而转动时,提示大脑功能障碍。

  5、眼球运动:在胎龄32周的早产儿可出现自发的眼球转动。胎龄40周以上的婴儿可以出现眼球的跟随运动。

  6、眼位:要注意新生儿的眼球位置。在生后6~12周内,大部分早产儿和一些足月儿,可见到垂直或水平的双眼位置不协调。频繁的斜视见于脑干损伤,脑室内出血,缺氧缺血性脑病。桥脑出血可出现第3、6颅脑神经麻痹,眼肌麻痹。

  7、眼底检查:早产儿,极低体重儿,难产儿均应检查眼底以早期发现,早期治疗。正常新生儿视乳头略显苍白,应与视神经萎缩鉴别。视网膜出血,在出生后2周内可吸收。新生儿可发现视乳头发育不良,视神经萎缩,视网膜前出血,脉络膜视网膜炎,晶状体后纤维组织形成,视网膜母细胞瘤。

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